（通訊員 程煒）我院腦科于2月10日收治一名70歲男性患者，該患者以“突發(fā)意識(shí)障礙伴肢體偏癱2小時(shí)余”代訴入院，既往有高血壓病史。

  入院查體：血壓196/110mmHg，GCS評(píng)分12分（E3V4M5），雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在，頸軟，氣管居中，聽診：雙肺呼吸音稍粗，雙肺未聞及明顯干濕啰音；心率：96次/分 律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹平軟，肝脾肋下未及，雙下肢不腫。右上肢肌力1+級(jí)，右下肢肌力2+級(jí)；左側(cè)肢體肌力4+；肌張力不高；生理反射存在，右側(cè)巴賓氏征（+）。行腦部CT檢查顯示患者顱內(nèi)血腫。

  考慮到患者基礎(chǔ)疾病多，對(duì)麻醉的耐受差，腦科主任彭良中在武漢大學(xué)中南醫(yī)院的技術(shù)支持下，擬采用神經(jīng)內(nèi)鏡下清除顱內(nèi)血腫。在術(shù)前溝通中，彭主任耐心地將病情和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)詳盡的對(duì)患者家屬進(jìn)行說明，出于對(duì)我院腦科的信任，患者家屬一致同意手術(shù)治療。

  術(shù)后病人清醒，生命體征穩(wěn)定，四肢活動(dòng)良好。術(shù)后第一天復(fù)查頭顱CT血腫基本清除，家屬緊鎖的雙眉終于舒展了。

術(shù)前（上圖）術(shù)后（下圖）CT影像對(duì)比

  彭主任介紹，神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)既能清除血腫，又能減小創(chuàng)傷，并且最大限度地保護(hù)腦組織，保留神經(jīng)功能。針對(duì)該患者，我們大大的縮短了手術(shù)時(shí)間，同時(shí)通過內(nèi)鏡直視下發(fā)現(xiàn)并處理出血點(diǎn)，盡可能地踐行微創(chuàng)的理念。同時(shí)，為腦出血患者帶來了新的選擇，也帶來更高的生存質(zhì)量和康復(fù)希望。